La blépharoplastie supérieure : chirurgie esthétique des paupières
La blépharoplastie supérieure (ou chirurgie des paupières supérieures) est l’intervention de chirurgie esthétique la plus fréquente. Elle traite les paupières supérieures, notamment l’affaissement et l’excès cutané qui peut recouvrir, voire dépasser, le bord libre de la paupière. Dans certains cas, il existe une poche graisseuse au niveau interne de la paupière supérieure qui sera retirée en même temps que l’excès cutané.
Selon cette étude publiée en 2019, la blépharoplastie moderne met l’accent sur la conservation des tissus et l’amélioration du volume, évitant ainsi les apparences creuses, tout en mettant l’accent sur la sécurité et l’adaptation de la procédure à l’anatomie du patient.
Comment se déroule la blépharoplastie supérieure en bref ?
- Durée opératoire : 30 minutes
- Anesthésie locale
- Soins externes
- Cicatrice dissimulée dans le pli de la paupière supérieure
- Pas de pansement
- Douleur : faible à inexistante
- Eviction sociale de 5 jours
- Ablation des fils de suture à 5 jours de l’intervention.
- Résultat à 1 mois.
Avant et après une blépharoplastie (chirurgie des paupières)
Exemple de chirurgie des quatre paupières, supérieures et inférieures – Avant / après
Blépharoplastie des quatre paupières avant et après
Le patient présentait des paupières supérieures lourdes, réduisant son champ de vision latéral.
Au niveau des paupières inférieures, les poches sous les yeux et un cerne creux étaient visibles.
Une blépharoplastie supérieure et une blépharoplastie inférieure ont été réalisées.
Le ligament responsable du creux du cerne a été libéré,
et les poches de graisse ont été redistribuées pour harmoniser la zone et rajeunir le visage.
Aucune graisse n’a été retirée.
Sur des paupières ethniques ou asiatiques, il est essentiel de préserver la structure naturelle.
L’excès de peau a été corrigé avec précision, permettant à la paupière supérieure d’être légèrement visible.
Le regard est ainsi allégé sans être transformé.
Intervention de blépharoplastie inférieure
La blépharoplastie inférieure est l’intervention de chirurgie esthétique qui retire les poches de graisse sous les yeux et retend la peau des paupières inférieures. Cette chirurgie des cernes est souvent associée à un traitement du cerne creux.
Les complications liées à une opération des paupières sont :
- L’apparition d’un hématome
- L’infection (exceptionnelles au niveau de la face)
- Une rétraction trop importante de la paupière inférieure, dit ectropion, qui disparaît généralement après quelques semaines de massages de la cicatrice mais qui peut nécessiter une reprise chirurgicale
- L’apparition de kystes épidermiques, liés à la cicatrisation, que l’on peut enlever en consultation mais qui régressent habituellement seuls
- La survenue de troubles de la sécrétion des larmes (hyper ou hypo-larmoiement) liés à une inflammation locale. Ceux-ci rentrent généralement dans l’ordre au bout de quelques jours
- Un résultat imparfait, pouvant parfois nécessiter une retouche
La blépharoplastie inférieure en bref : sous anesthésie locale ou générale
- Durée opératoire : 1h30
- Anesthésie générale ou locale
- Ambulatoire
- Cicatrice dissimulée au ras des cils
- Pas de pansement
- Douleur : faible
- Eviction sociale de 7 jours
- Œdèmes et possibles ecchymoses pendant 5 à 7 jours
- Fils de suture résorbables
- Résultat définitif 1 mois.
Prise en charge par la Sécurité sociale : dans quels cas est-ce possible ?
La Sécurité sociale peut rembourser une blépharoplastie ou une chirurgie des paupières tombantes, mais seulement si le problème affecte votre champ visuel.
Si l’opération est purement esthétique, elle ne sera pas prise en charge.
En revanche, un remboursement est possible si vos paupières causent des gênes médicales, comme :
- Une fatigue visuelle importante (asthénopie)
- Une inflammation chronique des paupières (blépharoconjonctivite)
- Une paupière qui tombe au point de gêner la vue (ptose vraie)
- Un excès de peau réduisant votre champ de vision (dermatochalasis)
- Un retournement de la paupière vers l’intérieur ou l’extérieur (entropion)
- Certaines autres maladies des yeux
Pour savoir si vous pouvez bénéficier d’un remboursement,
le Dr Eyraud à Orléans peut vous examiner et vous conseiller sur la meilleure solution.
Faire pratiquer une blépharoplastie à Orléans avec notre chirurgien
Le Docteur Eyraud reçoit en consultation au CHR d’Orléans du lundi au vendredi de 9:00 à 16:00. Pour pratiquer une blépharoplastie à Orléans, vous devez au préalable prendre rendez-vous auprès du secrétariat médical.
Notez que blépharoplastie peut être prise en charge par l’assurance maladie lorsque la gêne empêche le bon fonctionnement des paupières.
————————
Études citées :
1. Alghoul, M. (2019). Blepharoplasty: Anatomy, Planning, Techniques, and Safety. Aesthetic Surgery Journal, 39, 10–28. https://doi.org/10.1093/asj/sjy034.
